मेडिकल न्यूज टुडेले न्यूयोर्क शहरका एनेस्थेटिस्ट डा. साई-किट वोङसँग संयुक्त राज्य अमेरिकामा कोभिड-१९ को महामारी फैलिएको बेला आफ्ना अनुभवहरूबारे कुरा गरे।
अमेरिकामा COVID-19 मामिलाहरूको संख्या बढ्दै जाँदा, गम्भीर बिरामी बिरामीहरूको उपचार गर्न अस्पतालहरूमा दबाब बढ्दै गएको छ।
न्यु योर्क राज्य, र विशेष गरी न्यूयोर्क शहरले कोभिड-१९ का घटना र मृत्युमा तीव्र वृद्धि देखेको छ।
न्यूयोर्क शहरका एनेस्थेटिस्ट डाक्टर साई-किट वोङले मेडिकल न्यूज टुडेलाई बताए कि उनले विगत १० दिनमा देखेका COVID-19 केसहरूमा उफ्रिने, कुन बिरामीले भेन्टिलेटर पाउने भन्ने बारे हृदयविदारक छनोटहरू गर्ने बारे र प्रत्येक के हो। उहाँलाई उहाँको काम गर्न मद्दत गर्न हामी मध्येले गर्न सक्छौं।
MNT: तपाईको सहर र सम्पूर्ण देशले कोभिड-१९ का घटनामा बृद्धि भएको देख्दा पछिल्ला दुई हप्तामा के भयो भन्न सक्नुहुन्छ?
डा. साई-किट वोङ: करिब ९ वा १० दिनअघि, हामीसँग करिब ५ जना कोभिड-१९ पोजिटिभ बिरामी थिए, र त्यसपछि ४ दिनपछि, हामीसँग ११३ वा ११४ जना थिए। त्यसपछि, २ दिनअघिसम्म हामीसँग २१४ जना थिए। आज, हामीसँग जम्मा तीन वा चार सर्जिकल मेडिकल फ्लोर एकाइहरू छन् जुन कोभिड-१९-पोजिटिभ बिरामीहरू बाहेक अरू केही भरिएका छैनन्।मेडिकल इन्टेन्सिभ केयर इकाइहरू (ICUs), सर्जिकल ICUs, र आपतकालीन कोठा (ER) सबै कोविड-19-पोजिटिभ बिरामीहरूका साथ काँध-देखि-काँधमा भरिएका छन्।मैले यस्तो कहिल्यै देखेको छैन।
डा. साई-किट वोङ: भुइँमा भएकाहरू, हो, तिनीहरू हुन्।हल्का लक्षणहरू भएका बिरामीहरू - उनीहरूले उनीहरूलाई स्वीकार गर्दैनन्।उनीहरूलाई घर पठाउँछन्।सामान्यतया, यदि तिनीहरूले सास फेर्न कमजोरी देखाउँदैनन् भने, तिनीहरू परीक्षणको लागि योग्य हुँदैनन्।ER डाक्टरले उनीहरूलाई घर पठाउनेछन् र लक्षणहरू झन् खराब हुँदा फर्कन भन्नुहुनेछ।
हामीसँग दुई टोलीहरू थिए, र प्रत्येकमा एक एनेस्थेसियोलोजिस्ट र एक प्रमाणित दर्ता नर्स एनेस्थेटिस्ट छन्, र हामी सम्पूर्ण अस्पतालमा प्रत्येक आपतकालीन इन्ट्युबेशनलाई प्रतिक्रिया दिन्छौं।
१० घण्टाको अवधिमा, हामीले एनेस्थेसिया विभागमा हाम्रो टोलीको बीचमा जम्मा आठवटा इन्ट्युबेशनहरू गरेका थियौं।जब हामी शिफ्टमा छौं, हामीले जे गर्नुपर्छ त्यही गर्छौं।
बिहान सबेरै, मैले यसलाई अलिकति हराएको थिएँ।मैले एउटा कुराकानी सुनें।श्रम र सुत्केरीमा एक बिरामी थिए, 27 हप्ताको गर्भ, जो श्वासप्रश्वासको विफलतामा गइरहेको थियो।
र मैले सुनेको कुराबाट, हामीसँग उनको लागि भेन्टिलेटर थिएन।हामी कसरी प्रगतिमा दुई कार्डियक अरेस्ट भएको कुरा गर्दै थियौं।ती दुबै बिरामी भेन्टिलेटरमा थिए र यदि ती मध्ये एक जना पास भयो भने, हामी ती बिरामीहरूको लागि ती मध्ये एउटा भेन्टिलेटर प्रयोग गर्न सक्छौं।
त्यसोभए मैले यो सुने पछि, मेरो मन एकदमै टुटेको थियो।म खाली कोठामा गएँ, र म भर्खरै भाँचिए।म अनियन्त्रित भएर रोएँ ।त्यसपछि मैले मेरी श्रीमतीलाई फोन गरें, र मैले के भयो भनेर बताएं।हामी चारै छोराछोरी उनीसँगै थिए।
हामी भर्खरै सँगै थियौं, हामीले प्रार्थना गर्यौं, हामीले बिरामी र बच्चाको लागि प्रार्थना उठायौं।त्यसपछि मैले चर्चबाट मेरो पास्टरलाई बोलाएँ, तर म बोल्न पनि सकिन।म रोइरहेकी मात्र थिएँ ।
त्यसैले, यो गाह्रो थियो।र त्यो दिनको सुरुवात मात्र थियो।त्यस पछि, मैले आफैलाई एकसाथ तानें, र बाँकी दिनको लागि, म बस गएँ र मैले के गर्नुपर्छ।
MNT: म कल्पना गर्छु कि तपाईसँग काममा कठिन दिनहरू छन्, तर यो फरक लिगमा छ जस्तो लाग्छ।तपाईं आफूलाई कसरी सँगै तान्न सक्नुहुन्छ ताकि तपाईं जान सक्नुहुन्छ र तपाईंको बाँकी सिफ्ट गर्न सक्नुहुन्छ?
डा. साई-किट वोङ: मलाई लाग्छ कि तपाई त्यहाँ हुँदा, बिरामीहरूको हेरचाह गर्दै यस बारे सोच्न नदिने प्रयास गर्नुहुन्छ।तपाईं घर आए पछि यसलाई व्यवहार गर्नुहोस्।
सबैभन्दा नराम्रो पक्ष यो हो कि त्यो दिन पछि, जब म घर आउँछु, मैले आफूलाई परिवारका बाँकी सदस्यहरूबाट अलग्गै राख्नुपर्छ।
म उनीहरुबाट टाढै बस्नुपर्छ ।म तिनीहरूलाई छुन वा अँगालो हाल्न सक्दिन।मैले मास्क लगाउनु पर्छ र छुट्टै बाथरूम प्रयोग गर्नुपर्छ।म तिनीहरूसँग कुरा गर्न सक्छु, तर यो कठिन छ।
हामी यसलाई कसरी व्यवहार गर्छौं भन्ने कुनै खास तरिका छैन।सायद भविष्यमा मैले दुःस्वप्नहरू देख्नेछु।हिजोको बारेमा सोच्दै, एकाइहरूको हल तल हिंड्दै।
बिरामीका ढोकाहरू जुन सामान्यतया खुला हुन्छन् सबै एरोसोलाइज्ड फैलिनबाट रोक्नको लागि बन्द गरिएको थियो।भेन्टिलेटरको आवाज, कार्डियक अरेस्ट, र द्रुत प्रतिक्रिया टोली दिनभरि ओभरहेड पृष्ठ।
मैले कहिल्यै कल्पना गरेकी थिइनँ, न त मैले एक सेकेन्डको लागि सोचेको थिइन, कि म एनेस्थेसियोलोजिस्टको रूपमा यो स्थितिमा जोडिनेछु।अमेरिकामा, धेरैजसो भागको लागि, हामी अपरेटिङ रुममा छौं, बिरामीलाई एनेस्थेटाइज गर्दैछौं, र शल्यक्रियाभरि निगरानी गरिरहेका छौं।हामी उनीहरूलाई कुनै पनि जटिलता बिना शल्यक्रिया मार्फत बाँच्न सुनिश्चित गर्छौं।
मेरो करियरको 14 वर्षमा, अहिलेसम्म, मैले अपरेटिङ टेबलमा मुट्ठीभर मृत्युहरू पाएको छु।मैले मृत्युसँग कहिल्यै राम्रो व्यवहार गरेन, मेरो वरिपरि यति धेरै मृत्युहरू छोड्नुहोस्।
डा. साई-किट वोङ: तिनीहरू सबै व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरणहरू सुरक्षित गर्न सक्दो प्रयास गरिरहेका छन्।हामी आलोचनात्मक रूपमा कम चलिरहेका छौं, र मेरो विभागले हामीलाई सुरक्षित राख्न सक्दो प्रयास गरिरहेको छ, जहाँसम्म व्यक्तिगत सुरक्षात्मक गियरको सवाल छ।त्यसैले म यसको लागि धेरै आभारी छु।तर समग्रमा, जहाँसम्म न्यु योर्क राज्य र अमेरिकाको सम्बन्ध छ, मलाई थाहा छैन हामी कसरी यस स्तरमा डुब्यौं कि त्यहाँ अस्पतालहरू पन्जा र N95 मास्कको अभाव छ।मैले विगतमा देखेको कुराबाट, हामी सामान्यतया एउटा N95 मास्कबाट प्रत्येक 2-3 घण्टामा नयाँ मा स्विच गर्छौं।अब हामीलाई दिनभर उही राख्न भनिएको छ।
र यदि तपाईं भाग्यशाली हुनुहुन्छ भने।केही अस्पतालहरूमा, तपाईंलाई यसलाई राख्न र यसलाई फोहोर र दूषित नभएसम्म पुन: प्रयोग गर्न भनिन्छ, त्यसपछि तिनीहरूले नयाँ प्राप्त गर्नेछन्।त्यसोभए मलाई थाहा छैन हामी कसरी यो स्तरमा पुग्यौं।
डा. साई-किट वोङ: हामी गम्भीर रूपमा निम्न स्तरमा छौं।हामीसँग सम्भवतः अर्को २ हप्ताको लागि पर्याप्त छ, तर मलाई भनिएको थियो कि हामीसँग ठूलो ढुवानी आउँदैछ।
MNT: तपाईलाई व्यक्तिगत सुरक्षात्मक उपकरणहरू प्राप्त गर्नुको अतिरिक्त, के तपाईको अस्पतालले तपाईलाई व्यक्तिगत स्तरमा परिस्थितिको सामना गर्न मद्दत गर्न केहि गरिरहेको छ, वा तपाईलाई त्यहाँ काम गर्ने व्यक्तिको रूपमा सोच्ने समय छैन?
डा. साई-किट वोङ: मलाई लाग्दैन कि यो अहिले प्राथमिकताहरू मध्ये एक हो।र हाम्रो अन्तमा, मलाई लाग्दैन कि यो व्यक्तिगत अभ्यासकर्ताहरूको रूपमा हाम्रो प्राथमिकता सूचीमा छ।मलाई लाग्छ कि सबैभन्दा धेरै स्नायु-रेकिङ भागहरूले बिरामीको हेरचाह गरिरहेका छन् र यो घर हाम्रो परिवारमा ल्याइरहेका छैनन्।
यदि हामी आफै बिरामी हुन्छौं भने, यो खराब छ।तर मलाई थाहा छैन यदि मैले यो घर मेरो परिवारको लागि ल्याएँ भने म आफैंसँग कसरी बाँच्न सक्छु।
MNT: र त्यसैले तपाईं आफ्नो घर भित्र अलग्गै हुनुहुन्छ।किनकि स्वास्थ्यकर्मीहरू बीचको संक्रमण दर उच्च छ, किनकि तपाईं प्रत्येक दिन उच्च भाइरल लोड भएका बिरामीहरूको सम्पर्कमा हुनुहुन्छ।
डा. साई-किट वोङ: ठीक छ, बच्चाहरू 8, 6, 4, र 18 महिनाका छन्।त्यसैले मलाई लाग्छ कि उनीहरूले मैले सोचेभन्दा बढी बुझ्छन्।
म घर आउँदा तिनीहरूले मलाई याद गरे।तिनीहरू आएर मलाई अँगालो हाल्न चाहन्छन्, र मैले तिनीहरूलाई टाढा रहन भन्नु पर्छ।विशेष गरी सानो बच्चा, उसलाई राम्रोसँग थाहा छैन।उनी आएर मलाई अँगालो हाल्न चाहन्छिन्, र मैले तिनीहरूलाई टाढा रहन भन्नु पर्छ।
त्यसोभए, मलाई लाग्छ कि उनीहरूलाई त्यससँग गाह्रो भइरहेको छ, र मेरी श्रीमतीले सबै कुरा गरिरहेकी छिन् किनभने मैले मास्क लगाएको भए पनि डिनर प्लेटहरू सेट गर्न पनि सहज महसुस गर्दैन।
त्यहाँ हल्का लक्षणहरू भएका धेरै व्यक्तिहरू छन् वा जो एसिम्प्टोमेटिक चरणमा छन्।हामीलाई थाहा छैन कि ती एसिम्प्टोमेटिक बिरामीहरूको प्रसारण क्षमता के हो वा त्यो चरण कति लामो छ।
डा. साइ-किट वोङ: म भोलि बिहान काममा फर्कनेछु, सामान्य रूपमा।म मेरो मास्क र मेरो चश्मा लगाउनेछु।
MNT: खोप र उपचारको लागि कलहरू छन्।MNT मा, हामीले COVID-19 भएका र तटस्थ एन्टिबडीहरू निर्माण गरेका मानिसहरूबाट सीरम प्रयोग गर्ने अवधारणाको बारेमा पनि सुनेका छौं, र त्यसपछि यो धेरै गम्भीर अवस्थामा भएका व्यक्तिहरूलाई वा फ्रन्टलाइन स्वास्थ्य सेवा कर्मचारीहरूलाई दिने।के यो तपाइँको अस्पताल वा तपाइँका सहकर्मीहरू माझ छलफल भइरहेको छ?
डा. साई-किट वोङ: यो होइन।वास्तवमा, मैले आज बिहान मात्र यसको बारेमा एउटा लेख देखेको छु।त्यसमा हामीले पटक्कै छलफल गरेका छैनौँ ।
मैले एउटा लेख देखें जुन कसैले चीनमा त्यसो गर्न खोज्यो।मलाई थाहा छैन उनीहरूले कति सफलता पाएका थिए, तर त्यो त्यस्तो चीज होइन जुन हामी अहिले छलफल गरिरहेका छौं।
MNT: तपाईको कामको सन्दर्भमा, सम्भवतः, केसहरू बढ्दै गएकाले चीजहरू बिग्रँदै जाँदैछन्।शिखर कहिले र कहाँ हुनेछ भन्ने बारे कुनै विचार छ?
डा. साई-किट वोङ: यो एकदमै खराब हुँदै गइरहेको छ।यदि मैले अनुमान लगाउने हो भने, म भन्छु कि शिखर अर्को 5-15 दिन भित्र आउँछ।यदि संख्याहरू सही छन् भने, मलाई लाग्छ कि हामी इटाली भन्दा लगभग 2 हप्ता पछाडि छौं।
न्युयोर्कमा अहिले, मलाई लाग्छ कि हामी अमेरिकाको केन्द्रबिन्दु हौं जुन मैले विगत १० दिनमा देखेको छु, यो तीव्र रूपमा बढिरहेको छ।यस समयमा, हामी वृद्धिको सुरुमा छौं।हामी अहिले शिखरको नजिक छैनौं।
MNT: तपाईको अस्पतालले मागमा भएको बृद्धिलाई कसरी सामना गर्नेछ जस्तो लाग्छ?हामीले रिपोर्टहरू देख्यौं कि न्यूयोर्क राज्यमा लगभग 7,000 भेन्टिलेटरहरू छन्, तर तपाईंको गभर्नरले भने कि तपाईंलाई 30,000 चाहिन्छ।के तपाइँ यो सही बारे सोच्नुहुन्छ?
डा. साई-किट वोङ: यो निर्भर गर्दछ।हामीले सामाजिक दुरी कायम गरेका छौं।तर मैले देखेको कुराबाट, मलाई लाग्दैन कि मानिसहरूले यसलाई पर्याप्त गम्भीर रूपमा लिएका छन्।मलाई आशा छ म गलत छु।यदि सामाजिक दूरीले काम गरिरहेको छ र सबैले यसलाई पछ्याउँदै छन्, सल्लाह सुन्दै, सिफारिसहरू सुन्दै, र घरमै बसिरहेका छन्, तब मलाई आशा छ कि हामीले त्यो वृद्धि कहिल्यै देख्ने छैनौं।
तर यदि हामीसँग बृद्धि छ भने, हामी इटालीको स्थितिमा हुनेछौं, जहाँ हामी अभिभूत हुनेछौं, र त्यसपछि हामीले को भेन्टिलेटरमा पाउँछौं र कसलाई हामी बस गर्न सक्छौं भनेर निर्णय गर्नुपर्नेछ। उपचार।
म त्यो निर्णय गर्न चाहन्न।म एनेस्थेसियोलोजिस्ट हुँ।मेरो काम सधैं बिरामीहरूलाई सुरक्षित राख्नु हो, तिनीहरूलाई कुनै जटिलता बिना शल्यक्रियाबाट बाहिर ल्याउनु हो।
MNT: नयाँ कोरोनाभाइरस र आफू र आफ्नो परिवारलाई कसरी सुरक्षित राख्ने भन्ने बारे मानिसहरूले जान्न चाहेको केही कुरा के छ, ताकि उनीहरूले त्यो वक्रलाई समतल बनाउन मद्दत गर्न सकून् ताकि अस्पतालहरू तपाईंले बनाउनु पर्ने बिन्दुमा ओभररन नहोस्? ती निर्णयहरू?
हामीभन्दा अगाडि रहेका देशहरू छन् ।उनीहरुले यसअघि पनि यस्तो व्यवहार गरेका छन् ।हङकङ, सिंगापुर, दक्षिण कोरिया र ताइवान जस्ता ठाउँहरू।उनीहरूलाई गम्भीर तीव्र श्वसन सिन्ड्रोम (SARS) महामारी थियो, र उनीहरूले यसलाई हामी भन्दा धेरै राम्रोसँग ह्यान्डल गरिरहेका छन्।र मलाई थाहा छैन किन, तर आज पनि, हामीसँग पर्याप्त परीक्षण किटहरू छैनन्।
दक्षिण कोरियाको एउटा रणनीति भनेको व्यापक निगरानी परीक्षण, कडा क्वारेन्टाइन र कन्ट्याक्ट ट्रेसिङ सुरु गर्नु थियो।यी सबै चीजहरूले उनीहरूलाई प्रकोप नियन्त्रण गर्न अनुमति दिए, र हामीले त्यसमा केही गरेनौं।
यहाँ न्युयोर्कमा, र यहाँ अमेरिकामा, हामीले यो कुनै पनि गरेनौं।हामीले कुनै कन्ट्याक्ट ट्रेसिङ गरेका छैनौं।यसको सट्टा, हामीले पर्ख्यौं र पर्ख्यौं, र त्यसपछि हामीले मानिसहरूलाई सामाजिक दूरी सुरु गर्न भन्यौं।
यदि विशेषज्ञहरूले तपाईंलाई घरमा बस्न, वा 6 फिट टाढा बस्न भने, यो गर्नुहोस्।तपाईं यसमा खुसी हुनु पर्दैन।तपाईं यसको बारेमा गुनासो गर्न सक्नुहुन्छ।तपाईं यसको बारेमा हल्ला गर्न सक्नुहुन्छ।तपाईं घरमा कत्ति बोर हुनुहुन्छ र आर्थिक प्रभावको बारेमा गुनासो गर्न सक्नुहुन्छ।यो समाप्त भएपछि हामी ती सबैको बारेमा बहस गर्न सक्छौं।यो समाप्त भएपछि हामी यसको बारेमा बहस गर्न जीवनभर खर्च गर्न सक्छौं।
तपाईं सहमत हुनु पर्दैन, तर विशेषज्ञहरूले के भनेका छन्।स्वस्थ रहनुहोस्, र अस्पताललाई अभिभूत नगर्नुहोस्।मलाई मेरो काम गर्न दिनुहोस्।
उपन्यास कोरोनाभाइरस र COVID-19 सम्बन्धी नवीनतम घटनाक्रमहरूमा प्रत्यक्ष अपडेटहरूको लागि, यहाँ क्लिक गर्नुहोस्।
कोरोनाभाइरसहरू कोरोनाभिरिडे परिवारको उप-परिवार Coronavirinae अन्तर्गत पर्दछन् र प्रायः सामान्य रुघाखोकी निम्त्याउँछ।SARS-CoV र MERS-CoV दुवै प्रकारका हुन्...
COVID-19 SARS-CoV-2 भाइरसबाट हुने श्वासप्रश्वाससम्बन्धी रोग हो।अन्वेषकहरू अब कोरोनाभाइरस खोप विकास गर्न काम गरिरहेका छन्।यहाँ थप जान्नुहोस्।
नयाँ कोरोनाभाइरस छिटो र सजिलै फैलिरहेको छ।एक व्यक्तिले कसरी भाइरस सार्न सक्छ, साथै यसबाट कसरी बच्ने भन्ने बारे थप जान्नुहोस्।
यस विशेष सुविधामा, हामी नयाँ कोरोनाभाइरसको संक्रमणबाट बच्न तपाईं अहिले के-कस्ता कदमहरू चाल्न सक्नुहुन्छ भनेर वर्णन गर्छौं — आधिकारिक स्रोतहरूद्वारा समर्थित।
राम्रोसँग हात धुनुले कीटाणु र रोगको फैलावट रोक्न मद्दत गर्दछ।भिजुअल गाइडको साथ हात धुने सही तरिकाहरू जान्नुहोस्, उपयोगी सुझावहरू सहित...
पोस्ट समय: मार्च-28-2020