Medical News Today hà parlatu à u duttore Sai-Kit Wong, anestesista di New York City, nantu à e so sperienze mentre a pandemia di COVID-19 s'impegna in i Stati Uniti.
Siccomu u numeru di casi COVID-19 in i Stati Uniti cuntinueghja à aumentà, a pressione annantu à l'uspitali per trattà i pazienti gravemente malati hè in crescita.
U statu di New York, è a cità di New York in particulare, hà vistu un forte aumentu di i casi è di i morti COVID-19.
U duttore Sai-Kit Wong, un anestesista assistente in New York City, hà dettu à Medical News Today nantu à u saltu in i casi COVID-19 chì hà vistu in l'ultimi 10 ghjorni, nantu à fà scelte strazianti di quale paziente riceve un ventilatore, è ciò chì ognunu hà. di noi pudemu fà per aiutà à fà u so travagliu.
MNT: Pudete dì ciò chì hè accadutu in l'ultime duie settimane postu chì a vostra cità è tuttu u paese anu vistu un aumentu di i casi COVID-19?
Dr Sai-Kit Wong: Circa 9 o 10 ghjorni fà, avemu avutu circa cinque pazienti COVID-19 pusitivi, è dopu 4 ghjorni dopu, avemu avutu circa 113 o 114. Allora, da 2 ghjorni fà, avemu avutu 214. Oghje, avemu un totale di trè o quattru unità di pavimenti medichi chirurgici chì sò pieni di nunda, ma i pazienti positivi à COVID-19.L'unità di terapia intensiva medica (ICU), l'UCI chirurgiche è a sala d'urgenza (ER) sò tutte imballate, spalla à spalla, cù pazienti COVID-19 pusitivi.Ùn aghju mai vistu nunda cusì.
Dr Sai-Kit Wong: Quelli di i piani, sì, sò.I pazienti cù i sintomi ligeri - ùn li sò ancu ammessi.Li mandanu in casa.In fondu, s'ellu ùn anu micca a mancanza di respirazione, ùn sò micca qualificati per a prova.U duttore ER li mandarà in casa è li dicerà di vultà quandu i sintomi peghju.
Avemu avutu duie squadre, è ognunu hè custituitu da un anestesiologu è un anestesista infermiera registratu certificatu, è rispundiamu à ogni intubazione d'urgenza in tuttu l'uspidale.
Più di 10 ore, avemu avutu un totale di ottu intubazioni trà a nostra squadra in u dipartimentu di anestesia.Mentre simu in turnu, facemu solu ciò chì duvemu fà.
A prima matina, aghju persu un pocu.Aghju intesu una conversazione.Ci era un paziente in travaglii è consegna, 27 settimane di gestazione, chì andava in fallimentu respiratoriu.
È da ciò chì aghju intesu, ùn avemu micca un ventilatore per ella.Avemu parlatu di cumu ci era dui arresti cardiaci in corso.Tutti dui pazienti eranu in ventilatori è se unu di elli passava, pudemu usà unu di quelli ventilatori per stu paziente.
Allora dopu chì aghju intesu quessa, u mo core era cusì rottu.Sò andatu in una stanza viota, è aghju ghjustu chjappà.Aghju appena pientu senza cuntrollu.Allora aghju chjamatu a mo moglia, è aghju dettu ciò chì hè accadutu.Tutti i quattru di i nostri figlioli eranu cun ella.
Avemu ghjustu inseme, avemu pricatu, avemu alzatu una preghiera per u paziente è per u zitellu.Allora aghju chjamatu u mo pastore da a chjesa, ma ùn pudia mancu parlà.Eru solu pienghjendu è piangendu.
Allora, era dura.È questu era solu u principiu di u ghjornu.Dopu à quessa, aghju pigliatu inseme, è per u restu di u ghjornu, aghju ghjustu è aghju fattu ciò chì aghju da fà.
MNT: Immaginu chì probabilmente avete ghjorni duru à u travagliu, ma questu pare chì hè in una liga diversa.Cumu si mette inseme per pudè andà à fà u restu di u vostru turnu?
Dr Sai-Kit Wong: Pensu chì solu pruvate micca di pensà à questu mentre site quì, curandu i pazienti.Avete trattatu dopu chì vene in casa.
U peghju hè chì dopu à un ghjornu cusì, quandu vene in casa, aghju da isolà da u restu di a famiglia.
Aghju da stà luntanu da elli.Ùn possu micca veramente tuccalli o abbracciàli.Aghju da portà una maschera è aduprà un bagnu separatu.Puderaghju parlà cun elli, ma hè un pocu duru.
Ùn ci hè micca un modu specificu in quantu avemu trattatu.Probabilmente avraghju incubi in u futuru.Basta à pensà à ieri, camminendu per i corridoi di l'unità.
E porte di i pazienti chì sò normalment aperte eranu tutte chjuse per impedisce a diffusione aerosolizzata.I soni di i ventilatori, l'arresti cardiaci, è a pagina di a squadra di risposta rapida in tuttu u ghjornu.
Ùn aghju mai imaginatu, nè ùn aghju mai pensatu per una seconda, chì saria imbuttatu in questa pusizione di anestesiologu.In i Stati Uniti, per a maiò parte, simu in a sala operatoria, anestetizendu u paziente, è monitorendu durante tutta a cirurgia.Avemu assicuratu ch'elli campanu à a cirurgia senza alcuna complicazione.
In i 14 anni di a mo carriera, finu à avà, aghju avutu menu di una manciata di morti nantu à a tavula operatore.Ùn aghju mai trattatu bè cù a morte, per ùn dì micca questi tanti morti intornu à mè.
Dr Sai-Kit Wong: Pruvanu u so megliu per assicurà tutti l'equipaggiu di prutezzione persunale.Semu currendu criticamente bassu, è u mo dipartimentu prova di u so megliu per manteneci sicuri, in quantu à l'equipaggiu di prutezzione persunale.Allora sò assai ringraziatu per quessa.Ma in generale, in quantu à u Statu di New York è à i Stati Uniti, ùn sò micca sapè cumu avemu affundatu à questu livellu chì ci sò ospedali chì mancanu guanti è maschere N95.Da ciò chì aghju vistu in u passatu, di solitu cambiemu da una maschera N95 à una nova ogni 2-3 ore.Avà ci hè dumandatu di mantene u listessu per tuttu u ghjornu.
È questu hè s'è tù sì furtunatu.In certi ospedali, vi hè dumandatu di mantene è riutilizà finu à ch'ellu si sporche è contaminatu, allora forse ne utteneranu un novu.Allora ùn sò micca solu cumu avemu ghjuntu à stu livellu.
Dr Sai-Kit Wong: Semu à livelli criticamente bassi.Probabilmente avemu abbastanza per altre 2 settimane, ma mi sò dettu chì avemu una grande spedizione chì vene.
MNT: In più di uttene l'equipaggiu di prutezzione persunale, u vostru ospedale face qualcosa per aiutà à un livellu persunale per trattà a situazione, o ùn ci hè micca tempu per pensà à voi cum'è individui chì travaglianu quì?
Dr Sai-Kit Wong: Ùn pensu micca chì hè una di e priorità avà.È à a nostra fine, ùn pensu micca chì hè nantu à a nostra lista di priorità cum'è praticanti individuali.Pensu chì e parti più nervose si curanu di u paziente è ùn portanu micca sta casa à e nostre famiglie.
Sè noi stessi malati, hè male.Ma ùn sò micca sapè cumu camparaghju cun mè stessu sè aghju purtatu sta casa à a mo famiglia.
MNT: È hè per quessa chì site isolatu in a vostra casa.Perchè u tassu di infezzione trà i travagliadori sanitari hè più altu, postu chì site esposti à i pazienti cù carichi virali elevati ogni ghjornu.
Dr Sai-Kit Wong: Eppo, i zitelli sò 8, 6, 4 è 18 mesi.Allora pensu chì probabilmente capiscenu più di ciò chì pensu.
M'hanu mancatu quandu sò ghjuntu in casa.Vulenu vene à abbraccià mi, è aghju da dì li di stà luntanu.In particulare u zitellu, ùn cunnosci micca megliu.Ella vole vene à abbraccià mi, è aghju da dì à elli di stà luntanu.
Dunque, pensu chì anu avutu un tempu duru cù questu, è a mo moglia face quasi tuttu perchè ùn mi sentu mancu còmode di mette i piatti di cena, ancu s'è aghju purtatu una maschera.
Ci hè parechje persone cù sintomi ligeri o chì sò in a fase asintomatica.Ùn avemu micca idea di quale hè u potenziale di trasmissione di quelli pazienti asintomatici o di quantu longa hè quella fase.
Dr Sai-Kit Wong: Turnaraghju à u travagliu dumani matina, cum'è di solitu.Porterò a mo maschera è i mo occhiali.
MNT: Ci sò chjamati per vaccini è trattamenti.À MNT, avemu ancu intesu parlà di u cuncettu di usà siru da e persone chì anu avutu COVID-19 è custruiutu anticorpi neutralizzanti, è poi dà questu à e persone chì sò in una cundizione assai seria o à u persunale di salute di prima linea.Hè discututu in tuttu in u vostru hospitalu o trà i vostri culleghi?
Dr Sai-Kit Wong: Ùn hè micca.In fatti, aghju vistu solu un articulu sta mane nantu à questu.Ùn avemu micca discututu in tuttu.
Aghju vistu un articulu chì qualchissia hà pruvatu à fà chì in Cina.Ùn sò micca sapè quantu successu anu avutu, ma ùn hè micca qualcosa chì discutemu avà.
MNT: In quantu à u vostru travagliu, presumibbilmente, e cose anu da peghju perchè i casi sò in crescita.Avete qualchì pensamentu nantu à quandu è induve serà u piccu?
Dr Sai-Kit Wong: Hè assolutamente peghju.Se aghju da piglià una guessura, diceraghju chì u piccu vene in i prossimi 5-15 ghjorni.Sì i numeri sò ghjustu, pensu chì simu circa 2 settimane daretu à l'Italia.
In New York avà, pensu chì simu l'epicentru di i Stati Uniti Da ciò chì aghju vistu in l'ultimi 10 ghjorni, hè aumentatu in modu esponenziale.À u mumentu, simu à u principiu di a crescita.Ùn simu micca vicinu à u piccu avà.
MNT: Cumu pensate chì u vostru ospedale farà fronte à quellu aumentu di a dumanda?Avemu vistu rapporti chì u Statu di New York hà circa 7,000 ventilatori, ma u vostru guvernatore hà dettu chì avete bisognu di 30,000.Pensate chì hè circa precisu?
Dr Sai-Kit Wong: Dipende.Avemu iniziatu a distanza sociale.Ma da ciò chì aghju vistu, ùn pensu micca chì a ghjente si piglia abbastanza seriu.Spergu chì mi sbagliu.Se a distanza sociale funziona è tutti u seguitanu, astendu i cunsiglii, astendu i cunsiglii, è stà in casa, allora speru chì ùn vedemu mai quella crescita.
Ma s'ellu avemu una crescita, andemu à esse in a pusizione di l'Italia, induve seremu sopraffatti, è dopu avemu da piglià una decisione nantu à quale si mette in u ventilatore è quale solu pudemu solu. tratta.
Ùn vogliu micca fà sta decisione.Sò un anestesiologu.U mo travagliu hè sempre statu di mantene i pazienti sicuri, di caccià elli da a cirurgia senza alcuna complicazione.
MNT: Ci hè qualcosa chì vulete chì a ghjente sapia di u novu coronavirus è cumu si mantenenu sicuri è e so famiglie, in modu chì ponu aiutà à appiattà quella curva in modu chì l'uspitali ùn sò micca invasati finu à u puntu chì duvete fà quelle decisioni?
Avemu paesi chì sò davanti à noi.Anu trattatu di questu prima.Lochi cum'è Hong Kong, Singapore, Corea di u Sud, è Taiwan.Anu avutu l'epidemie di sindromu respiratoriu agutu severu (SARS), è anu trattatu questu assai megliu cà noi.È ùn sò micca perchè, ma ancu oghje, ùn avemu micca abbastanza kit di teste.
Una di e strategie in Corea di u Sud era di inizià una prova di sorveglianza massiccia, una quarantena stretta prima, è traccia di cuntattu.Tutte queste cose li permettenu di cuntrullà u focu, è ùn avemu fattu nunda.
Quì in New York, è quì in i Stati Uniti, ùn avemu fattu nunda.Ùn avemu micca fattu traccia di cuntattu.Invece, avemu aspittatu è aspittatu, è dopu avemu dettu à e persone per inizià a distanza sociale.
Se l'esperti vi dicenu di stà in casa, o di stà à 6 piedi, fate.Ùn avete micca esse cuntentu.Pudete lagnà.Pudete rant nantu à questu.Pudete lagnà di quantu si annoia in casa è di l'impattu ecunomicu.Pudemu discutiri di tuttu ciò quandu questu hè finitu.Pudemu passà una vita discutendu annantu à questu quandu questu hè finitu.
Ùn avete micca d'accordu, ma fate solu ciò chì dicenu l'esperti.Mantene in salute, è ùn sopraffate micca l'uspidale.Lasciami fà u mo travagliu.
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Tempu di post: 28-mar-2020