Medical News Today het met die narkotiseur Dr. Sai-Kit Wong in New York gepraat oor sy ervarings terwyl die COVID-19-pandemie in die Verenigde State posvat.
Namate die aantal COVID-19-gevalle in die VSA aanhou styg, groei die druk op hospitale om ernstig siek pasiënte te behandel.
Die staat New York, en veral die stad New York, het 'n skerp toename in gevalle en sterftes van COVID-19 gesien.
Dr. Sai-Kit Wong, 'n behandelende narkotiseur in New York, het aan Medical News Today gesê oor die sprong in COVID-19-gevalle wat hy die afgelope 10 dae gesien het, oor hartverskeurende keuses oor watter pasiënt 'n ventilator kry, en wat elkeen van ons kan doen om hom te help om sy werk te doen.
MNT: Kan jy my vertel wat die afgelope paar weke gebeur het, aangesien jou stad en die hele land 'n toename in COVID-19-gevalle gesien het?
Dr. Sai-Kit Wong: Ongeveer 9 of 10 dae gelede het ons ongeveer vyf COVID-19-positiewe pasiënte gehad, en 4 dae later het ons omtrent 113 of 114 gehad. Toe, soos 2 dae gelede, het ons 214 gehad. Vandag het ons 'n totaal van drie of vier chirurgiese mediese vloereenhede wat met niks anders as COVID-19-positiewe pasiënte gevul is nie.Mediese intensiewe sorgeenhede (ICU's), chirurgiese ICU's en die noodkamer (ER) is almal propvol, skouer-tot-skouer, met COVID-19-positiewe pasiënte.Ek het nog nooit so iets gesien nie.
Dr. Sai-Kit Wong: Die op die vloere, ja, hulle is.Die pasiënte met die ligte simptome - hulle neem hulle nie eens op nie.Hulle stuur hulle huis toe.Basies, as hulle nie kortasem toon nie, kwalifiseer hulle nie vir toetsing nie.Die ER-dokter sal hulle huis toe stuur en vir hulle sê om terug te kom wanneer die simptome erger word.
Ons het twee spanne gehad, en elkeen bestaan uit een narkotiseur en een gesertifiseerde geregistreerde verpleegster narkotiseur, en ons reageer op elke noodintubasie in die hele hospitaal.
Oor 'n tydperk van 10 uur het ons 'n totaal van agt intubasies onder ons span in die narkose-afdeling gehad.Terwyl ons op skof is, doen ons net wat ons moet doen.
Vroegoggend het ek dit so bietjie verloor.Ek het 'n gesprek gehoor.Daar was 'n pasiënt in kraam en geboorte, 27 weke swangerskap, wat asemhalingsversaking gehad het.
En van wat ek gehoor het, het ons nie 'n ventilator vir haar gehad nie.Ons het gepraat oor hoe daar twee hartstilstande aan die gang was.Albei die pasiënte was op ventilators en as een van hulle geslaag het, kon ons een van daardie ventilators vir hierdie pasiënt gebruik.
So nadat ek dit gehoor het, was my hart net so stukkend.Ek het in 'n leë kamer ingegaan, en ek het net gebreek.Ek het net onbeheersd gehuil.Toe bel ek my vrou, en ek het haar vertel wat gebeur het.Al vier ons kinders was by haar.
Ons het pas bymekaargekom, ons het gebid, ons het 'n gebed vir die pasiënt en vir die baba opgehef.Toe bel ek my dominee uit die kerk, maar ek kon nie eers praat nie.Ek het net gehuil en gesnik.
So, dit was moeilik.En dit was net die begin van die dag.Daarna het ek myself saamgetrek, en vir die res van die dag het ek net aangegaan en gedoen wat ek moet doen.
MNT: Ek stel my voor dat jy waarskynlik moeilike dae by die werk het, maar dit klink of dit in 'n ander liga is.Hoe trek julle julself saam sodat julle die res van jul skof kan gaan doen?
Dr Sai-Kit Wong: Ek dink jy probeer net om nie daaraan te dink terwyl jy daar is en die pasiënte versorg nie.Jy hanteer dit nadat jy by die huis gekom het.
Die ergste is dat ek na so 'n dag, wanneer ek by die huis kom, myself van die res van die gesin moet isoleer.
Ek moet wegbly van hulle af.Ek kan nie regtig aan hulle raak of hulle omhels nie.Ek moet 'n masker dra en 'n aparte badkamer gebruik.Ek kan met hulle praat, maar dit is nogal moeilik.
Daar is geen spesifieke manier hoe ons dit hanteer nie.Ek sal seker in die toekoms nagmerries hê.Dink net aan gister, stap deur die gange van die eenhede.
Pasiëntdeure wat normaalweg oop is, is almal gesluit om verspreiding in aërosol te voorkom.Die geluide van die ventilators, hartstilstande en die vinnige reaksie span oorhoofse bladsy deur die dag.
Ek het net nooit gedink nie, en ook nie vir 'n sekonde gedink dat ek in hierdie posisie as 'n narkotiseur gedryf sou word nie.In die VSA is ons meestal in die operasiesaal, besig om die pasiënt te verdoof en hulle deur die hele operasie te monitor.Ons maak seker dat hulle die operasie sonder enige komplikasies deurleef.
In die 14 jaar van my loopbaan, tot dusver, het ek minder as 'n handvol sterftes op die operasietafel gehad.Ek het nooit die dood goed hanteer nie, wat nog te sê van soveel sterftes rondom my.
Dr. Sai-Kit Wong: Hulle probeer hul bes om al die persoonlike beskermende toerusting te beveilig.Ons raak kritiek laag, en my departement probeer sy bes om ons veilig te hou, wat persoonlike beskermende toerusting betref.So ek is baie dankbaar daarvoor.Maar oor die algemeen, wat die staat New York en die VSA betref, weet ek nie hoe ons tot op hierdie vlak gedaal het dat daar hospitale is wat uit handskoene en N95-maskers raak nie.Van wat ek in die verlede gesien het, skakel ons gewoonlik elke 2–3 uur van een N95-masker na 'n nuwe een oor.Nou word ons gevra om dieselfde een vir die hele dag te hou.
En dit is as jy gelukkig is.In sommige hospitale word jy gevra om dit te hou en te hergebruik totdat dit vuil en besmet raak, dan kry hulle dalk 'n nuwe een.So ek weet net nie hoe ons op hierdie vlak gekom het nie.
Dr. Sai-Kit Wong: Ons is op kritiek lae vlakke.Ons het seker genoeg vir nog 2 weke, maar ek is meegedeel dat ons 'n groot besending het wat inkom.
MNT: Behalwe om vir jou persoonlike beskermende toerusting te kry, doen jou hospitaal enigiets om jou op 'n persoonlike vlak te help om die situasie te hanteer, of is daar nie tyd om aan jou te dink as individue wat daar werk nie?
Dr Sai-Kit Wong: Ek dink nie dit is nou een van die prioriteite nie.En aan ons kant, ek dink nie dit is op ons prioriteitslys as individuele praktisyns nie.Ek dink die mees senutergende dele is om vir die pasiënt te sorg en dit nie na ons families huis toe te bring nie.
As ons self siek word, is dit erg.Maar ek weet nie hoe ek met myself sou saamleef as ek hierdie huis na my gesin bring nie.
MNT: En dis hoekom jy in isolasie binne jou huis is.Omdat die infeksiekoers onder gesondheidsorgwerkers hoër is, aangesien u elke dag blootgestel word aan pasiënte met hoë virusladings.
Dr. Sai-Kit Wong: Wel, die kinders is 8, 6, 4 en 18 maande.So ek dink hulle verstaan waarskynlik meer as wat ek dink hulle doen.
Hulle het my gemis as ek by die huis kom.Hulle wil my kom druk, en ek moet vir hulle sê om weg te bly.Veral die klein babatjie, sy weet nie van beter nie.Sy wil my kom druk, en ek moet vir hulle sê om weg te bly.
So, ek dink hulle het 'n moeilike tyd daarmee, en my vrou doen omtrent alles, want ek voel nie eers gemaklik om die etensborde te sit nie, al het ek 'n masker op.
Daar is baie mense met ligte simptome of wat in die asimptomatiese fase is.Ons het geen idee wat die oordragpotensiaal van daardie asimptomatiese pasiënte is of hoe lank daardie fase is nie.
Dr. Sai-Kit Wong: Ek gaan soos gewoonlik môreoggend terug werk toe.Ek sal my masker en my bril dra.
MNT: Daar is oproepe vir entstowwe en behandelings.By MNT het ons ook gehoor van die konsep om serum te gebruik van mense wat COVID-19 gehad het en neutraliserende teenliggaampies opgebou het, en dit dan aan mense wat in 'n baie ernstige toestand is of aan gesondheidsorgpersoneel in die voorste linie te gee.Word dit hoegenaamd by jou hospitaal of onder jou kollegas bespreek?
Dr Sai-Kit Wong: Dit is nie.Trouens, ek het eers vanoggend 'n artikel daaroor gesien.Ons het dit glad nie bespreek nie.
Ek het 'n artikel gesien dat iemand dit in China probeer doen het.Ek weet nie hoeveel sukses hulle gehad het nie, maar dit is nie iets wat ons nou bespreek nie.
MNT: Wat jou werk betref, gaan dinge vermoedelik erger word omdat die sake toeneem.Het jy enige gedagtes oor wanneer en waar die hoogtepunt sal wees?
Dr. Sai-Kit Wong: Dit gaan absoluut erger word.As ek moet raai, sou ek sê die hoogtepunt sal binne die volgende 5–15 dae kom.As die getalle reg is, dink ek ons is sowat 2 weke agter Italië.
In New York op die oomblik dink ek ons is die episentrum van die VSA Van wat ek die afgelope 10 dae gesien het, het dit eksponensieel toegeneem.Op die oomblik is ons aan die begin van die oplewing.Ons is tans nêrens naby die hoogtepunt nie.
MNT: Hoe dink jy sal jou hospitaal daardie toename in aanvraag hanteer?Ons het berigte gesien dat die staat New York ongeveer 7,000 ventilators het, maar u goewerneur het gesê dat u 30,000 sal benodig.Dink jy dit is omtrent akkuraat?
Dr Sai-Kit Wong: Dit hang af.Ons het wel sosiale distansiëring begin.Maar van wat ek gesien het, dink ek nie mense neem dit ernstig genoeg op nie.Ek hoop ek is verkeerd.As die sosiale distansiëring werk en almal volg dit, luister na die advies, luister na die aanbevelings en bly by die huis, dan hoop ek dat ons nooit daardie oplewing sien nie.
Maar as ons wel 'n oplewing het, gaan ons in die posisie van Italië wees, waar ons oorweldig gaan word, en dan sal ons 'n besluit moet neem oor wie op die ventilator klim en wie ons net eenvoudig kan behandel.
Ek wil nie daardie besluit neem nie.Ek is 'n narkotiseur.My werk was nog altyd om pasiënte veilig te hou, om hulle sonder enige komplikasies uit die operasie te bring.
MNT: Is daar enigiets wat jy wens mense wil weet oor die nuwe koronavirus en hoe om hulself en hul gesinne veilig te hou, sodat hulle kan help om daardie kromme plat te maak sodat die hospitale nie oorval word tot die punt waar jy dit moet maak nie daardie besluite?
Ons het lande wat ons voor is.Hulle het al voorheen hiermee te doen gehad.Plekke soos Hong Kong, Singapoer, Suid-Korea en Taiwan.Hulle het die ernstige akute respiratoriese sindroom (SAID)-epidemie gehad, en hulle hanteer dit soveel beter as ons.En ek weet nie hoekom nie, maar selfs vandag het ons nog nie genoeg toetsstelle nie.
Een van die strategieë in Suid-Korea was om massiewe toesigtoetse, vroegtydig 'n streng kwarantyn en kontakopsporing te begin.Al hierdie dinge het hulle toegelaat om die uitbraak te beheer, en ons het niks daarvan gedoen nie.
Hier in New York, en hier in die VSA, het ons niks daarvan gedoen nie.Ons het geen kontakopsporing gedoen nie.In plaas daarvan het ons gewag en gewag, en toe het ons vir mense gesê om sosiale afstand te begin.
As die kenners vir jou sê om by die huis te bly, of om 6 voet weg te bly, doen dit.Jy hoef nie gelukkig te wees daaroor nie.Jy kan daaroor kla.Jy kan daaroor raas.Jy kan kla oor hoe verveeld jy by die huis is en oor die ekonomiese impak.Ons kan oor dit alles stry wanneer dit verby is.Ons kan 'n leeftyd daaroor stry wanneer dit verby is.
Jy hoef nie saam te stem nie, maar doen net wat die kenners sê.Bly gesond, en moenie die hospitaal oorweldig nie.Laat ek my werk doen.
Klik hier vir regstreekse opdaterings oor die jongste ontwikkelings rakende die nuwe koronavirus en COVID-19.
Koronavirusse behoort aan die subfamilie Coronavirinae in die familie Coronaviridae en veroorsaak dikwels verkoue.Beide SARS-CoV en MERS-CoV is tipes ...
COVID-19 is 'n respiratoriese siekte wat deur die SARS-CoV-2-virus veroorsaak word.Navorsers werk nou aan die ontwikkeling van 'n koronavirus-entstof.Kom meer te wete hier.
Die nuwe koronavirus versprei vinnig en maklik.Kom hier meer te wete oor hoe 'n persoon die virus kan oordra, asook hoe om dit te vermy.
In hierdie spesiale kenmerk verduidelik ons watter stappe u nou kan neem om infeksie met die nuwe koronavirus te voorkom - gerugsteun deur amptelike bronne.
Behoorlike handewas kan help om die verspreiding van kieme en siektes te voorkom.Leer behoorlike handewasstappe met 'n visuele gids, saam met nuttige wenke ...
Postyd: 28-Mrt-2020